Zespół kushing u psów

Zespół Kushing - Patologia hormonalna u psów związanych z wysoką zawartością kortyzolu w ciele. Naruszenie hormonalnego tła prowadzi do poważnych, nieodwracalnych naruszeń zdrowia. Czasowo odwołanie się do leczenia lekarza weterynarii i kompetentnego pozwala przedłużyć żywotność zwierzaka bez pogorszenia swojej jakości.

ogólny opis

Cortisol jest hormonem steroidowym wytwarzanym przez nadnercza. Ich prawidłowe działanie i poziom samego hormonu są kontrolowane przez przysadkę mózgową przez syntezę hormonu adrenokortykotropowego (ACTH). W normalnych warunkach kortyzol zapewnia regulację ciśnienia krwi, krzepnięcie krwi i zmniejszenie procesów zapalnych. Ale głównym celem jest szybka mobilizacja sił ciała w stresujących sytuacjach ze względu na chwilowy wzrost ciśnienia krwi i poziomu glukozy (główne źródło energii).

Z zespołem Kushing, mózgowy gruczoł nie kontroluje już syntezy kortyzolu, co prowadzi do wzrostu koncentracji we krwi wiele razy. W rezultacie organizm jest stale w stanie "gotowości walki" do niekorzystnych skutków, które są faktycznie nieobecne. Z czasem prowadzi to do szybkiego wyczerpania rezerw energetycznych, "Nosić" narządy i systemy, wczesne starzenie się.

Formy choroby

Choroba jest spowodowana nadmierną produkcją hormonu kortyzolu przez długi czas. Naruszenie może być powiązane z jednym z następujących powodów, w zależności od tego, która z formularzy rozwija się:

• Choroba Cushing -Itsenko (hiperadrenoxortoksyzm przysadki) - rozwija się z guzem przysadki (rozrost, gruczolak), który wywołuje nadmierną produkcję ACTH. W tym samym czasie w gruczołach nadnerczy, produkcja kortyzolu jest wzmocniona. Sam nowotwór często ewoluuje przez długi czas i nie jest wykrywany przez lata. Ta forma jest diagnozowana u 80% chorych zwierząt.
• Zespół Kushing-Ohenko (Glucoster)-oka z guzem kory nadnerczy (często złośliwy) wywołany naruszeniem ich pracy. W rezultacie tkanka żelaza zaczyna rosnąć, a rozpoczyna się nadmierna generacja kortyzolu. Patologia występuje w 10-15% przypadków.

• Jupendal Hiperadrenokortyzm - jest reakcją na nadmierne spożycie hormonów z zewnątrz z przedłużonym leczeniem innych chorób lekami kortykosteroidowymi (prednisolon, deksametazon). Jest to nabytą patologię, ale jego objawy często znikają po anulowaniu leku.

Uwaga! Wraz z rozwojem choroby Cushinga na tle przyjmowania leków hormonalnych nie można powstrzymać ich odbioru. Do ostatecznego zniknięcia objawów wymagane jest stopniowe zmniejszenie dawek dziennych.

Grupa ryzyka

Rozwój zespołu Kuffing jest możliwe w każdym psie, niezależnie od płci, wieku i rodowodu. Ale uważa się, że pewna predyspozycja dla choroby jest charakterystyczna dla przedstawicieli następujących ras:

• podatki;
• bokserki;
• Padel;
• Bigley;
• Grupa terierów.

Ponadto, średnie i starsze zwierzęta domowe są mu częściej poddawane. Średni wiek psów cierpiących na chorobę wynosi 7-10 lat.

Objawy choroby

W przypadku zespołu Cushing, scharakteryzowane są dość jasne objawy, którego pojawienie się, którego z dużym udziałem prawdopodobieństwa wskazuje obecność tej choroby. Dla właścicieli psów uwaga powinna przyciągnąć pojawienie się następujących naruszeń:

• Patologiczne pragnienie;
• wzmocnione oddawanie moczu, czasem w połączeniu z nietrzymaniem moczu;
• zwiększony apetyt;
• Pogorszenie stanu cewki z późniejszym rozwojem znaczków symetrycznych w obszarze nerków, pleców, szyi, ogona;
• osłabienie mięśni brzucha, co powoduje wzrost i zwiotczenie brzucha;
• zachowanie apatyczne;
• Zestaw nadmiaru masy z lokalizacją tłuszczu na plecach, klatce piersiowej, szyi i na ogonie;
• ostre zmiany nastroju i zachowania.

Cortisol wpływa na funkcjonowanie wszystkich systemów ciała, dlatego choroba zespołu Cushing wpływa na pracę układu odpornego, nerwowego, sercowo-naczyniowego, szkieletowego, geniologicznego, układu rozrodczego. Ponadto zaburzona jest normalna synteza hormonów przez inne gruczoły. Dodatkowe objawy i komplikacje:

• przebarwienia skóry;
• Poziomy ciśnienia krwi;
• Naruszenie koordynacji ruchów;
• osteoporoza i ewentualne złamania;
• cukrzyca;
• naruszenie cyklu seksualnego (u kobiet);
• Atrofia Semennikov (u psów).

Procedury diagnostyczne

Aby potwierdzić chorobę Cushinga, oprócz kontroli wizualnej psa stosuje się szereg procedur diagnostycznych:

• kliniczne i biochemiczne badania krwi;
• Analiza moczu do stosunku kortyzolu i kreatyniny;
• Testy z wprowadzeniem Dexamethason i AKGT, zgodnie z reakcją, na którą ocenia się praca nadnerczych gruczołów.

Jednym z ważnych etapów diagnozy jest określenie przyczyn i choroby paleniska, dla których jest przeprowadzana:

• Ultradźwięki jamy brzusznej - pokazuje strukturę narządów, umożliwia porównanie wymiarów dwóch nadnerczy, wykrywanie nowotworów.
• RTG - pozwala na zidentyfikowanie charakterystycznego wzrostu wątroby i uszkodzenia tkanek kostnych z osteoporozą, aby ocenić mineralizację organów.
• MRI i CT - przeprowadza się w podejrzanych guzach przysadkowych.

Metody leczenia

Terapia zespołu Kushinga jest wybierana w zależności od dotkniętego ciała, wyników badań i ogólnego stanu psa.

Interwencja chirurgiczna

W obu formach choroby interwencja wiąże się z usunięciem gruczołów nadnerczy: jeden wpływ (gdy nowotwór pojawia się w nim i brak przerzutów w płucach i wątrobach) lub oba (z guzem przysadkowym). W tym drugim przypadku zwierzęciem przepisywane jest terapia hormonalna glukokortykoidami i mineralkortykoidami przez całe życie.

Nowotwór przysadkowy w Rosji nie jest obsługiwany z powodu wysokiej śmiertelności u psów i poważnych powikłań po operacji. W takich przypadkach stosuje się tylko narkotyki do normalizacji tła hormonalnego. Niskie formowanie dużych rozmiarów (więcej niż 1 cm) może powodować zaburzenia neurologiczne, w których przypisuje się radioterapię.

Leczenie chirurgiczne nie jest odpowiednie dla wszystkich przypadków. Przed interwencją lekarz musi ocenić ryzyko komplikacji i korzyści z operacji. Ponieważ zespół Cushing często uderza w starsze zwierzęta, inne choroby mogą pojawić się w takim wieku, ograniczając możliwość leczenia chirurgicznego.

Leczenie lekarstwem

W przypadku leczenia zespołu Kuffing preparaty są przepisywane przede wszystkim na celu normalizację produkcji kortyzolu. Ponadto, można przepisać dodatkowe sposoby regulacji procesów metabolicznych w tkankach kostnych, można przepisać normalizację funkcji układu sercowo -naczyniowego.

Na notatce! Jedną z głównych przeszkód w leczeniu narkotykowym zespołu Kushinga w Rosji jest wysoka cena leków, które ograniczają syntezę kortyzolu i ich niedostępność na rynku, więc należy je zamówić z zagranicy.

Wśród przepisanych leków:

• Mitotan (Lizodren) - stosowany do guzów przysadki. Jego odbiór powoduje zniszczenie komórek nadnerczy, z czego zapewniono kontrolę nad stężeniem kortyzolu.

Ważny! Zastosowanie mitotanu może powodować szereg poważnych skutków ubocznych, więc stan zwierzęcia wymaga stałej kontroli weterynarza.

• Trilostan jest podobny do mitotanu, ale sam lek jest wskazany guzami nadnerczy.
• L -derenil - jest promowany jako środek do leczenia zespołu Cushinga, ale w Rosji nie ma danych na temat jego skuteczności i bezpieczeństwa.
• Ketokonazol - szczególnie pokazany wraz z towarzyszącym rozwojem grzybiczych zmian skóry, ale nie wpływa na poziom hormonów.
• Oseen (osteogeneon) lub tridina - stymulować ssanie wapnia w jelicie, co przyczynia się do normalizacji procesów metabolicznych w kościach.

Uwaga! Dokładne dawki i nazwy narkotyków powinny wybrać lekarz weterynarii, biorąc pod uwagę obraz kliniczny dla każdego zwierzęcia. Nie radzę sobie z samodzielnym lekiem i ryzykowym psem życia.

Głównym wskaźnikiem prawidłowo wybranych leków jest zniknięcie patologicznego pragnienia u zwierzęcia, a także ulepszony stan ogólny. Pogorszenie stanu na tle leczenia jest często związane z powikłaniami choroby. Aby je zidentyfikować, realizowane są powtarzane analizy i badania instrumentalne.

Prognoza życia

Zespół Kushinga negatywnie wpływa na ciało psa jako całość, zwiększając jego podatność na infekcje bakteryjne i skutki pasożytów. Jeśli choroba rozwija się u starszego psa, jej objawy są często postrzegane jako oznaki starzenia się.

Całkowite lekarstwo choroby jest niemożliwe. Oczekiwanie życia z tą diagnozą wynosi średnio 1,5-3 lata. Identyfikacja na wczesnych etapach w połączeniu z kompetentnym leczeniem pomaga złagodzić stan zwierzaka i przedłużyć jego życie na kolejne kilka lat. Dlatego ważne jest monitorowanie stanu zdrowia psa, aby skonsultować się z lekarzem weterynarii na czas i podjąć niezbędne środki w czasie.

Więcej o syndromie Cushing u psów: wideo